Page 120 - เบญจมาศ คุชนี โรคเบาหวานและคุณประโยชน์ของผักพื้นบ้านไทย 2565
P. 120

108 | เบญจมาศ คุชน ช นี                                                                                       โ ร ค เ บ าห ว าน แล ะ คุ ณ ป ร ะ โ ย ช น ข อ ง ผั ก พื น บ้ าน ไท ย ใ น ผู ป่ ว ย โ ร ค เ บ าห ว าน | 109
                            ุ
                              ี
           108 | เ บ ญจมา ศ   ค
                                                                                                                                                              ้
                                                                                                                                                                           ้
                                                                                                                                                     ์


                                                                                                                              มะรขี้นกเป็นผักพื้นบ้านที่ใช้กันมานานตั้งแต่สมัยโบราณ  ในแถบเอเชีย  อาฟริกา
                 4.3.3  มะระขี้นก                                                                                      และละตินอเมริกา ทางอายุรเวทใช้ผลของมะระขี้นกในการรักษาโรคเบาหวาน โรคตับ ข้อ

                                                                                                                       อักเสบ หรือ โรคเก๊าต์ พบได้ทั่วไปทุกภาคในประเทศไทย ลูกเล็กรูปร่างคล้ายกระสวย ผิว
                                                                                                                       เปลือกขรุขระและมีปุ่มยื่นออกมา ผลออนมีสีเขียว เมื่อแก่จะมีสีเหลืองอมแดง  สารส้าคัญ
                                                                                                                                                       ่
                                                                                                                                                                          ึ
                                                                                                                                                                          ่
                                                                                                                       หลักของผลมะระขี้นกที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพ ได้แก่ charantin ซงเป็น steroidal saponins
                                                                                                                       โดยเป็นสารผสมระหว่าง β-sitosteryl glucoside และ 5,22 Stigmasteryl glucoside
                                                                                                                       ในอัตราส่วน 1:1 ซึ่งสูตรโครงสร้างทางเคมีคล้ายกับอินซูลิน ส่วนสารที่ท้าให้มะระขี้นกมีรส
                                                                                                                           ื
                                                                                                                       ขม คอ momordicosides, momordicins, karaviloside K1 และ charantoside  กลไก
                                                                                                                                                                                              ่
                                                                                                                       การออกฤทธิ์ของมะระขี้นกในการต้านเบาหวาน  ได้แก่  เพิ่มการหลั่งอินซูลินจากตับออน
                                                                                                                       เพิ่มความไวต่ออินซูลิน  ลดการผลิตน้้าตาลจากเซลล์ตับ  ยับยั้งการดูดซึมกลูโคสจาก
                                                                                                                       ทางเดินอาหาร เป็นต้น (44-46)

            ชื่อวทยาศาสตร์:    Momordica charantia L.                                                                                                   (44)
                ิ
                                                                                                                              การศึกษาด้านเภสัชจลนศาสตร์
            ชื่อวงศ์:                 Cucurbitaceae
                                                                                                                              ข้อมูลจากการศึกษาของผลสดมะระขี้นกใน Wistar rats โดยป้อนทางปากขนาด
            ชื่อสามัญ:          Bitter gourd, Bitter cucumber, Bitter melon, Balsam                                    5 มก./กก. ส่วนการฉีดให้ทางหลอดเลือดด้าขนาด 1.5 มก./กก. สารสกัดมะระขี้นกถูกดูด
                                apple, Balsam pear, Leprosy gourd                                                      ซึมผ่านทางเดินอาหารได้ไม่ดี มีค่าชีวประสิทธิผล 10.74% เมื่อตรวจเลือดพบ charantin


            ชื่อท้องถิ่น:               ผักไห่ ผักไส่ ผักเหย ผักไห ผักไซ มะไห่ มะนอย มะระเล็ก มะห่วย                   ซึ่งเป็นสารส้าคัญในการลดระดับน้้าตาลในเลือดใน 24 ชั่วโมง ค่าครึ่งชีวิต 8.21 ชั่วโมง
                                มะร้อยรู สุพะซู ผักสะไล                                                                       อาการข้างเคียงที่พบบอย
                                                                                                                                                   (26)
                                                                                                                                                 ่

            สารส าคัญ:          alkaloids, charantin, -momorcharin, -momorcharin,                                           ได้แก  ปวดท้อง  อุจจาระร่วง  อาเจียนเป็นเลือด  (hematemesis)  เลือดออกใน
                                                                                                                                  ่
                                momordicine, saponin, serotonin
                                                                                                                       กระเพาะอาหาร  ความดันโลหิตต่้า  อาจเนื่องมาจากการหลั่งสาร  cucurbitacin  ซึ่งเป็น
            ส่วนที่ใช้เป็นยา                                                                                           สารพิษของมะระขี้นก หากผู้เคยมีประวัติปัญหาโรคแผลในทางเดินอาหารมาก่อน อาจต้อง
            ดอก:                แก้หอบหืด                                                                              รับประทานยายับยั้งการหลั่งกรดชนิด  proton-pump inhibitor (ได้แก่  omeprazole,

            ใบ:                 ฟอกเลือด แก้โรคกระเพาะ แก้บิด ขับพยาธิ                                                 pantoprazole) เพื่อป้องกันการเกิดแผลในทางเดินอาหาร
            ผล:                 แก้ปากเปื่อย แก้หิด แก้ร้อนใน ขับพยาธิ ต้านเชื้อไวรัส ต้านมะเร็ง                              ในการศึกษาในระดับคลินิกแบบ randomized, double-blinded, placebo-
                                ลดระดับน้้าตาลในเลือด ฟอกเลือด ช่วยเจริญอาหาร
            เมล็ด:              ขับพยาธิตัวกลม                                                                         controlled trial ผู้ป่วยไทย T2DM กลุ่มได้รับยาหลอก 19 คน และกลุ่มที่รับประทานผล

            ราก:                แก้ริดสีดวงทวาร แก้ปวดฟน                                                               มะระขี้นกแบบแห้ง 6 กรัมต่อวัน ซึ่งประกอบด้วย charantin 6.26 ± 0.28 มก. เป็นเวลา
                                                      ั
                                                                                                                       16 สัปดาห์ ผลการศึกษา พบว่าหลังได้รับมะระขี้นกในสัปดาห์ที่ 8 และ 16 พบว่ามีระดับ
                                                                                                                                          ่
                                                                                                                                                                                    ี
                                                                                                                                          ุ
                                                                                                                       HbA1C ลดลงกว่ากลมที่ได้รับยาหลอกอย่างมีนัยส้าคัญทางสถิติ อกทั้งลดระดับ
                                                                                                                                                                            ็
                                                                                                                                                                                               ิ
                                                                                                                                                                        ึ
                                                                                                                                                                   ื
                                                                                                                       advanced glycation end products (AGEs) ในเลอด ซ่งเปนสาเหตุของการเกด
   115   116   117   118   119   120   121   122   123   124   125