Page 118 - เบญจมาศ คุชนี โรคเบาหวานและคุณประโยชน์ของผักพื้นบ้านไทย 2565
P. 118

106 | เบญจมาศ คุชน ช นี                                                                                       โ ร ค เ บ าห ว าน แล ะ คุ ณ ป ร ะ โ ย ช น ข อ ง ผั ก พื น บ้ าน ไท ย ใ น ผู ป่ ว ย โ ร ค เ บ าห ว าน | 107
                            ุ
                              ี
           106 | เ บ ญจมา ศ   ค
                                                                                                                                                                           ้
                                                                                                                                                              ้
                                                                                                                                                     ์


                  ในด้านกลไกการออกฤทธิ์ลดระดับน้้าตาลในเลือดของบัวบกในหลอดทดลองและ                                     ตารางที่ 4-5: ตัวอย่างการศึกษาฤทธิ์ลดระดับน้้าตาลในเลือดของใบบัวบกในระดับคลินิก

           สัตว์ทดลอง ได้สรุปตัวอย่างในตารางที่ 4-4 ส่วนการศึกษาในระดับคลินิกได้สรุปตัวอย่าง                              รูปแบบการศึกษา                   การทดลอง / ผลการศึกษา
           ในตารางที่ 4-5

                                                                                                                                                                                     ็
           ตารางที่ 4-4: ตัวอย่างการศึกษาฤทธิ์ลดระดับน้้าตาลในเลือดของใบบัวบกในหลอด                                      Randomized       ผู้ป่วย T2DM ที่มีพยาธิสภาพที่หลอดเลือดขนาดเลก (diabetic
                                                                                                                                                                           ้
           ทดลองและสัตว์ทดลอง                                                                                            controlled trial  microangiopathy) 50 คน ประกอบดวย กลุ่มควบคุม 10 คน
                                                                                                                                                             ้
                                                                                                                         (ระยะเวลา 6      (ไม่ได้รับยาใด ๆ) ไดรับยาหลอก 10 คน และได้รับ total
             รูปแบบการทดลอง                   การทดลอง / ผลการศึกษา                                                      เดือน)           triterpenic fraction ของใบบัวบก (TTFCA) ขนาด 60 มก. วัน
                                                                                                                                                                                      ึ
             ในหลอดทดลอง        สารสกัดใบบัวบกด้วยเอทนอล มีฤทธิ์ยับยั้ง -glucosidase ม ี                                                 ละ 2 ครั้ง จ้านวน 30  คน นาน 6 เดือน ผลการศกษาพบว่า

                                ค่า IC50 73.17 มคก./มล. แสดงให้เห็นว่าใบบัวบกมีส่วนช่วย                                                   ผู้ป่วยที่ได้รับ TTFCA มีการบวมของข้อเท้าลดลง เนื่องจากมี
                                                                                                                                                                 ั
                                ลดระดับน้้าตาลในเลือดหลังอาหาร                                                                            การไหลเวียนเลือดขณะพกดีขึ้นและมีการผ่านเข้าออกของ
                                                             (39)
                                                                                                                                                                                    (42)
                                                                                                                                          หลอดเลือดฝอย (capillary permeability) ลดลง
             Swiss mice         เหนี่ยวน้าหนูเพศผู้ให้เป็นเบาหวานด้วย STZ จากนั้นปอนสาร
                                                                              ้
                                สกัดใบบัวบกด้วยเมทานอลขนาด  50, 100, 200  และ  400                                       Prospective      ผู้ป่วยไทย T2DM ที่มีแผลที่เท้า ได้รับยาหลอก 84 คน ได้รับ
                                                                                                                                                                       ็
                                                                                                                                                ั
                                มก./กก. จากนั้น 1 ชั่วโมงป้อนกลูโคส 2 ก./กก. แล้วเจาะเลือด                               Randomized-      สารสกดใบบัวบกในรูปแช่เยือกแขง (freeze dry lyophilized)
                                ที่เวลา  120  นาที  ผลการศกษาพบว่าสารสกัดบัวบกมฤทธิ์ลด                                   controlled trial  จ้านวน 2 แคปซูล (50 มก.) วันละ 3 ครั้ง แล้วติดตามขนาดของ
                                                                             ี
                                                       ึ
                                                                                                                                                                                           ึ
                                                                                                                                                                      ี
                                ระดับน้้าตาลในเลือดแปรผันตามขนาดใบบัวบก  คือ   29.4%,                                                     แผลและการหายของแผลทุกวันท่ 7, 14 และ 21 ผลการศกษา
                                32.8%, 33.6% และ 35.7% ตามล้าดับ โดยเปรียบเทียบกับยา                                                      พบว่าระยะเวลาในการหายของแผลที่เท้าเร็วขึ้น และลดรอย
                                รักษาเบาหวาน  glibenclamide  ที่ออกฤทธิ์กระตุ้นการหลั่ง                                                   แผลเป็นได้ดีกว่ากลุ่มที่ได้รับยาหลอก ไม่พบอาการข้างเคียงใด
                                                                                                                                                       ี
                                อินซูลิน 10 มก./กก. ซงลดระดับน้้าตาลในเลือดได้ 48.9%                                                      ๆ ซึ่งบ่งชี้ว่ามความปลอดภัยในการใช้ใบบัวบกกับผู้ป่วย
                                                                                (40)
                                                   ่
                                                   ึ
                                                                                                                                          โรคเบาหวานที่มีแผลที่เท้า ซึ่งพบอุบัติการณ์ได้บ่อยครั้งในผู้ป่วย
                                                                          ้
             Sprague Dawley     เหนี่ยวน้าหนูให้เป็นเบาหวานด้วย  STZ  จากนั้นปอนสารสกัด                                                   โรคเบาหวานที่มีความผิดปกติของเส้นประสาท
                                                                                                                                                                                 (43)
             rat                ใบบัวบกด้วยเมทานอลขนาด 500 และ 1,000 มก./กก. โดย
                                                  ี่
                                เปรียบเทียบกับกลุ่มทได้รับยารักษาเบาหวาน   metformin
                                300  มก./กก.  นาน  14  วัน  พบว่าสารสกัดใบบัวบกที่ความ
                                เข้มข้น  500  มก./กก.  สามารถยับยั้งการท้างานของ  phos-

                                phorfructokinase และ fructose 1,6- bisphosphatase ซง ึ ่
                                ส้าคัญในกระบวนการเมแทบอลิซึมของไกลโคเจน  และกระตุ้น
                                การน้ากลูโคสเข้าสู่กล้ามเนื้อ   ซึ่งได้ผลดีกว่าที่ความเข้มข้น
                                1,000 มก./กก. และยา metformin
                                                              (41)
   113   114   115   116   117   118   119   120   121   122   123