Page 114 - เบญจมาศ คุชนี โรคเบาหวานและคุณประโยชน์ของผักพื้นบ้านไทย 2565
P. 114

102 | เบญจมาศ คุชน ช นี                                                                                       โ ร ค เ บ าห ว าน แล ะ คุ ณ ป ร ะ โ ย ช น ข อ ง ผั ก พื น บ้ าน ไท ย ใ น ผู ป่ ว ย โ ร ค เ บ าห ว าน | 103
                            ุ
                              ี
           102 | เ บ ญจมา ศ   ค
                                                                                                                                                                           ้
                                                                                                                                                              ้
                                                                                                                                                     ์


           ตารางที่ 4-2 : ตัวอย่างการศึกษาฤทธิ์ลดระดับน้้าตาลในเลือดของ curcumin ในหลอด                                ตารางที่ 4-3 : ตัวอย่างการศึกษาฤทธิ์ลดระดับน้้าตาลในเลือดของ curcumin ในระดับ
           ทดลองและสัตว์ทดลอง                                                                                          คลินิก

              รูปแบบการศึกษา                    การทดลอง / ผลการศึกษา                                                     รูปแบบการศึกษา                   การทดลอง / ผลการศึกษา


                Wistar rats    เหนี่ยวน้าหนูทั้งสองเพศให้เป็นเบาหวานด้วย STZ จากนั้นให้สาร                               Randomized,       ผู้ป่วยไทยที่มีภาวะ prediabetic 240 คน ไดรับยาหลอก 120
                                                                                                                                                                                 ้

                               สกดหยาบขมนชันด้วยนาขนาด 300 มก./กก. เปนเวลา 56 วัน                                        double-           คนและได้รับ curcuminoid ขนาด 250 มก./วัน 120 คน นาน
                                                    ้
                                          ิ
                                                                         ็
                                          ้
                                  ั
                                                    ้
                               ผลการศึกษาพบว่าสารสกัดขมิ้นชันมีฤทธิ์ลดระดับน้้าตาลในเลือด                                blinded,          9 เดือน ผลการศึกษาพบว่ากลุ่มที่ได้รับยาหลอกเป็น T2DM
                                                                                                                                                    ่
                                                               (30)
                               ได้อย่างมีนัยส้าคัญทางสถิติ (p<0.001)                                                     placebo-          16.4% แตไม่พบในกลุ่มทดลอง และยังพบว่ากลุ่มนี้มีระดับ C-
                                                                                                                         controlled trial  peptide ลดลง ลดการดื้ออินซูลิน  และไม่พบอาการข้างเคียงที่
                Wistar rats    เหนี่ยวน้าหนูทั้งสองเพศให้เป็นเบาหวานด้วย STZ และใหอาหาร
                                                                               ้

                                                                                                                                                                                      ี
                                                                                                                                                      ี
                               ไขมันสูง จากนั้นให้ curcumin 150 มก./กก. เป็นเวลา 42 วัน                                                    รุนแรง พบเพยงผื่นคัน 1 คน ท้องผูก 2 คน เวียนศรษะ 1 คน
                                                                                                                                                                           ้
                                                                                                                                                                               ั
                                                 ่
                                                                         ์
                                                 ิ
                               พบว่า curcumin เพมการแสดงออกของเอนไซม AMPK แต่ลด                                                            สรุปว่า curcuminoid เหมาะในการปองกนโรคเบาหวานใน
                                                                                                                                                                  (34)
                               การแสดงออกของเอนไซม์  phosphorylated glycogen                                                               ผู้ป่วยที่มีภาวะ prediabetic
                               synthase นอกจากนี้ยังได้ศึกษาในหลอดทดลอง ด้วยการทดสอบ                                     Randomized,       ผู้ป่วยจีน T2DM และมีน้้าหนักเกินมาตรฐาน 100 คน
                                                                                                                                             ้
                               ฤทธิ์กระตุ้นการน้ากลูโคสเข้าสู่เซลล์กล้ามเนื้อ (L6 myotubes)                              double-           ไดรับยาหลอก 50 คนและได้รับ curcuminoid ขนาด 300
                                                                                    ้
                                                                                                                                                                           ึ
                               พบว่า curcumin ที่ความเข้มข้น 10 มิลลิโมล/ลิตร สามารถนา                                   blinded,          มก./วัน 50 คน นาน 3 เดือน ผลการศกษาพบว่า ลด FPG ลด
                                                                                                                                                                    ่
                                                                                                                                                                                        ี
                                                                                                                                                                                    ้
                                                                       ็
                                                                     ้
                               กลูโคสเข้าสู่เซลล์กล้ามเนื้อได้ดีขึ้น แสดงใหเหนว่า curcumin                               placebo-          HbA1C ลดไตรกลีเซอไรด์ ไมพบอาการอาการขางเคยงใดใน
                                                                                                                                                                 (35)
                                                                  ิ
                               ช่วยลดภาวะดื้ออนซูลิน โดยอาศยการเกด oxidation ของกรด                                      controlled trial  กลุ่มที่ได้รับ curcuminoid
                                              ิ
                                                           ั
                               ไขมันและกลูโคส โดยวิถีการส่งสัญญาณกระตุ้นตัวรับอินซูลินผ่าน                               Randomized,       ผู้ป่วยอิหรานT2DM 100 คน ไดรับยาหลอก 50 คนและได้รับ
                                                                                                                                                                      ้
                                                                                                                                                   ่
                               AMPK และยังน้ากลูโคสเข้าสู่กล้ามเนื้อได้ดีขึ้น
                                                                     (31)
                                                                                                                         double-           curcuminoid ขนาด 500 มก./วัน ร่วมกบ piperine ขนาด 5
                                                                                                                                                                             ั
                                                                                                                                                                                        ้
                                                         ็
                                                                                                                                                                      ึ
                                                                                                                                                                                        ้
              Sprague          เหนี่ยวน้าให้หนูทั้งสองเพศเปนเบาหวานด้วย STZ จากนั้นให้                                   blinded,          มก./วัน นาน 3 เดือน ผลการศกษาพบว่าลดระดับนาตาลใน
                                                                                                                                                                                       ้
              Dawley rat       curcumin 100 มก./กก. เป็นเวลา 56 วัน พบว่า curcumin                                       placebo-          เลือด ลดระดับ C-peptide ลดระดับ HbA1C  สรุปไดว่าการให้
                               ยับยั้งการท้างานของเอนไซม์ PKC- แล PKC-1 ซึ่งสัมพันธ์กับ                                controlled trial  curcuminoid ร่วมกับ piperine ช่วยลดระดับน้้าตาลในเลือด
                                                                                                                                              (36)
                                                 ่
                                                          ู
                               เกิดภาวะแทรกซอนตอไตในหนเบาหวาน สรปได้ว่า curcumin                                                           ได้ดี
                                             ้
                                                                     ุ
                                                        ื่
                               เสริมการรักษาเบาหวานเพอช่วยป้องกันการเกิด diabetic
                                                         (32)
                               nephropathy ในหนูเบาหวาน
              Diabetic db/db  ป้อนหนูด้วยอาหารปกติร่วมกับ 0.75% curcumin เป็นเวลา 56
              mice             วัน พบว่า curcumin มีฤทธิ์กระต้นการทางานของตัวรับ PPAR
                                                           ุ
                                                                 ้
                                                      ่
                                                                        ์
                                            ่
                                              ั
                               อาศัยวิถีการสงสญญาณผาน AMPK คล้ายฤทธิของยาในกลุ่ม
                                                                     (33)
                               thiazolidinediones ที่ช่วยลดการดื้ออินซูลิน
   109   110   111   112   113   114   115   116   117   118   119