Page 108 - ตำราเภสัชวิทยาของยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนปลาย
P. 108
Pharmacology of Drugs acting on PNS อชิดา จารุโชติกมล
2. ทําใหยาชาออกฤทธิ์นานขึ้น เพราะมีฤทธิ์ทําใหหลอดเลือดที่ผิวหนังหดตัว
ทําใหยาชาไมกระจายไปจากตําแหนงที่ฉีด จึงออกฤทธิ์ไดนานขึ้น
3. ใชในรายที่หัวใจหยุดเตน เพื่อทําใหหัวใจกลับมาทํางานเหมือนเดิม
ิ์
4. ใชชวยทําใหเลือดหยุด โดยใสที่บาดแผล เนื่องจากฤทธที่ทําใหหลอดเลือด
ที่ผิวหนังหดตัว
2.1.2 Norepinephrine (NE) หรือ Noradrenaline (NA)
เปนสารสื่อประสาทที่หลั่งออกจาก postganglionic adrenergic nerves และ
จาก adrenal medulla
กลไกการออกฤทธิ์ กระตุน -adrenoceptors เปนสวนใหญและกระตุน -
adrenoceptors เพียงเล็กนอย ฤทธิ์ที่กระตุน -adrenoceptors ของอวัยวะ
ตาง ๆ คอนขางนอยกวา Epi
เภสัชจลนศาสตร คลาย Epi ใหโดยการรับประทานไมไดผลและถกดูดซึมได
ู
นอย ถาฉีดเขาใตผิวหนังถูกเปลี่ยนแปลงในรางกายอยางรวดเร็วดวยเอนไซม
แบบเดียวกัน และถูกขับถายออกทางปสสาวะในรูปเดิมนอยมาก
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา ระบบไหลเวียนโลหิต ทําใหความดันโลหิตเพิ่มขึ้น จํานวน
ิ่
เลือดที่ไปเลี้ยงไต ตับ อวัยวะภายในลดลง เลือดที่ไปเลี้ยงที่หัวใจเพมขึ้น อาจ
เปนเพราะมีผลทําใหหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงหัวใจคลายตัวโดยตรง
ระบบอน ๆ : มีผลตอระบบประสาทสวนกลางนอยกวา Epi มีผลตอกลามเนื้อ
ื่
เรียบนอย แตสําหรับผลตอมดลูกในคนทองอาจทําใหมดลูกบีบตัวถี่ขึ้น
ผลทาง metabolism คลาย Epi แตพบไดเมื่อใชในขนาดสูง
ี
อาการไมพึงประสงค คลาย Epi แตนอยกวา ควรระวังการฉด เพราะหากมี
ั
การรั่วออกจากหลอดเลือดอาจเกดการทําลายเนื้อเยื่อบริเวณนั้น และระวง
ิ
~ 88 ~