Page 108 - ตำราเภสัชวิทยาของยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนปลาย
P. 108

Pharmacology of Drugs acting on PNS                                อชิดา จารุโชติกมล


                                      
                              2.  ทําใหยาชาออกฤทธิ์นานขึ้น เพราะมีฤทธิ์ทําใหหลอดเลือดที่ผิวหนังหดตัว
                                 ทําใหยาชาไมกระจายไปจากตําแหนงที่ฉีด จึงออกฤทธิ์ไดนานขึ้น

                              3.  ใชในรายที่หัวใจหยุดเตน เพื่อทําใหหัวใจกลับมาทํางานเหมือนเดิม

                                                                               ิ์
                              4.  ใชชวยทําใหเลือดหยุด โดยใสที่บาดแผล เนื่องจากฤทธที่ทําใหหลอดเลือด
                                 ที่ผิวหนังหดตัว



                       2.1.2  Norepinephrine (NE) หรือ Noradrenaline (NA)
                              เปนสารสื่อประสาทที่หลั่งออกจาก postganglionic adrenergic nerves และ

                              จาก adrenal medulla

                              กลไกการออกฤทธิ์  กระตุน -adrenoceptors เปนสวนใหญและกระตุน -

                              adrenoceptors เพียงเล็กนอย ฤทธิ์ที่กระตุน -adrenoceptors ของอวัยวะ
                              ตาง ๆ  คอนขางนอยกวา Epi

                                                         
                              เภสัชจลนศาสตร คลาย Epi ใหโดยการรับประทานไมไดผลและถกดูดซึมได
                                                                                      ู
                                                                           
                              นอย ถาฉีดเขาใตผิวหนังถูกเปลี่ยนแปลงในรางกายอยางรวดเร็วดวยเอนไซม
                              แบบเดียวกัน และถูกขับถายออกทางปสสาวะในรูปเดิมนอยมาก

                              ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา ระบบไหลเวียนโลหิต ทําใหความดันโลหิตเพิ่มขึ้น จํานวน

                                                                                      ิ่
                              เลือดที่ไปเลี้ยงไต ตับ อวัยวะภายในลดลง เลือดที่ไปเลี้ยงที่หัวใจเพมขึ้น อาจ
                              เปนเพราะมีผลทําใหหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงหัวใจคลายตัวโดยตรง

                              ระบบอน ๆ : มีผลตอระบบประสาทสวนกลางนอยกวา Epi มีผลตอกลามเนื้อ
                                    ื่
                              เรียบนอย แตสําหรับผลตอมดลูกในคนทองอาจทําใหมดลูกบีบตัวถี่ขึ้น
                              ผลทาง metabolism คลาย Epi แตพบไดเมื่อใชในขนาดสูง

                                                                                 ี
                                      
                              อาการไมพึงประสงค คลาย Epi แตนอยกวา ควรระวังการฉด เพราะหากมี
                                                                                             ั
                              การรั่วออกจากหลอดเลือดอาจเกดการทําลายเนื้อเยื่อบริเวณนั้น และระวง
                                                           ิ










                                                    ~ 88 ~
   103   104   105   106   107   108   109   110   111   112   113