Page 31 - เบญจมาศ คุชนี โรคเบาหวานและคุณประโยชน์ของผักพื้นบ้านไทย 2565
P. 31
18 | เ บ ญ จ ม า ศ คุช นี โ รคเบาหวานและคุณประโยชน์ของผักพ้นบ้านไทยในผ้ป่วยโ รคเบาหวาน | 19 | 19
ู
ื
ื ก พ น บ้ าน ไท ย ใ น ผู ป่ ว ย โ ร ค เ บ าห ว าน
โรค เ บ า ห ว า น แ ล ะ คุ ณ ป ระ โย ช น ข อ ง ผั
์
้
้
แนวทางการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานในผู้ใหญ่ ตารางที่ 1-3: ปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และคะแนนความเสี่ยง (ดัดแปลงมา
จากเอกสารอ้างอิงหมายเลข 12)
ในการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานในผู้ใหญ่ที่ไม่รวมหญิงตั้งครรภ์ แนะน้าให้คัด
คะแนนความเสี่ยง
กรองในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงเท่านั้น ตามข้อเสนอแนะขององค์การอนามัยโลก (รูปที่ 1-6) ปัจจัยเสี่ยง (Diabetes risk score)
ดังนี้ อายุ
1) ผู้ที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป 0
ี
2
2) ผู้ที่อ้วน (BMI ≥ 25 กก./ม. และ/หรือ มีรอบเอวเกินมาตรฐาน) และมพ่อ แม่ พี่ ▪ 34-39 ปี
หรือ น้อง เป็นโรคเบาหวาน ▪ 40-44 ปี 0
3) เป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือก าลังรับประทานยาควบคุมความดันโลหิต ▪ 45-49 ปี 1
4) มีระดับไตรกลีเซอไรด์ ≥ 250 มก./ดล. และ/หรือ HDL < 35 มก./ดล. ▪ ≥ 50 ปี 2
5) มีประวัติเป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือเคยคลอดบุตรที่น้ าหนักตัวแรกเกิด เพศ
เกิน 4 กก. ▪ หญิง 0
6) เคยได้รับการตรวจพบว่าเป็น impaired glucose tolerance (IGT) หรือ ▪ ชาย 2
impaired fasting glucose (IFG) ดัชนีมวลกาย
2
7) มีโรคหัวใจและหลอดเลือด (cardiovascular disease) ▪ < 23 กก./ม. 0
2
2
8) มีกลุ่มอาการถุงน้ าในรังไข่ (polycystic ovarian syndrome) ▪ ≥ 23 กก./ม. แต่ < 27.5 กก./ม. 3
2
▪ ≥ 27.5 กก./ม. 5
ผู้ที่มีเกณฑ์เสี่ยงข้อใดข้อหนึ่งใน 8 ข้อนี้ควรได้การตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน ถ้า รอบเอว
้
ปกติให้ตรวจซาทุกปีหรือตามคะแนนความเสี่ยงที่ประเมินได้ ▪ ผู้ชาย < 90 ซม. ผู้หญิง < 80 ซม. 0
▪ ผู้ชาย ≥ 90 ซม. ผู้หญิง ≥ 80 ซม. 2
ความดันโลหิต
▪ ไมมี 0
่
▪ มี 2
่
ประวัติโรคเบาหวานในญาติสายตรง (พอ แม่ พี่ หรือ น้อง)
▪ ไมมี 0
่
▪ ม ี 4