Page 30 - เบญจมาศ คุชนี โรคเบาหวานและคุณประโยชน์ของผักพื้นบ้านไทย 2565

18 | เบญจมาศ คุชน นี โรค เ บ า ห ว า น แ ล ะ คุ ณ ป ระ โย ช น ข อ ง ผั ก พ น บ้ าน ไท ย ใ น ผู ป่ ว ย โ ร ค เ บ าห ว าน | 19
ี
18 | เ บ ญ จ ม า ศ คุช
้
ื
้
์

แนวทางการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานในผู้ใหญ่ ตารางที่ 1-3: ปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และคะแนนความเสี่ยง (ดัดแปลงมา
จากเอกสารอ้างอิงหมายเลข 12)
ในการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานในผู้ใหญ่ที่ไม่รวมหญิงตั้งครรภ์ แนะน้าให้คัด
กรองในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงเท่านั้น ตามข้อเสนอแนะขององค์การอนามัยโลก (รูปที่ 1-6) ปัจจัยเสี่ยง คะแนนความเสี่ยง
ดังนี้ (Diabetes risk score)

1) ผู้ที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป อายุ 0
2
2) ผู้ที่อ้วน (BMI ≥ 25 กก./ม. และ/หรือ มีรอบเอวเกินมาตรฐาน) และมีพ่อ แม่ พี่ ▪ 34-39 ปี
หรือ น้อง เป็นโรคเบาหวาน ▪ 40-44 ปี 0
3) เป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือก าลังรับประทานยาควบคุมความดันโลหิต ▪ 45-49 ปี 1

4) มีระดับไตรกลีเซอไรด์ ≥ 250 มก./ดล. และ/หรือ HDL < 35 มก./ดล. ▪ ≥ 50 ปี 2
5) มีประวัติเป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือเคยคลอดบุตรที่น้ าหนักตัวแรกเกิด เพศ
เกิน 4 กก. ▪ หญิง 0
6) เคยได้รับการตรวจพบว่าเป็น impaired glucose tolerance (IGT) หรือ ▪ ชาย 2

impaired fasting glucose (IFG) ดัชนีมวลกาย
2
7) มีโรคหัวใจและหลอดเลือด (cardiovascular disease) ▪ < 23 กก./ม. 0
2
2
8) มีกลุ่มอาการถุงน้ าในรังไข่ (polycystic ovarian syndrome) ▪ ≥ 23 กก./ม. แต่ < 27.5 กก./ม. 3
▪ ≥ 27.5 กก./ม. 5
2
ผู้ที่มีเกณฑ์เสี่ยงข้อใดข้อหนึ่งใน 8 ข้อนี้ควรได้การตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน ถ้า รอบเอว

้
ปกติให้ตรวจซาทุกปีหรือตามคะแนนความเสี่ยงที่ประเมินได้ ▪ ผู้ชาย < 90 ซม. ผู้หญิง < 80 ซม. 0
▪ ผู้ชาย ≥ 90 ซม. ผู้หญิง ≥ 80 ซม. 2
ความดันโลหิต
▪ ไมมี 0
่
▪ ม ี 2
่
ประวัติโรคเบาหวานในญาติสายตรง (พอ แม่ พี่ หรือ น้อง)
▪ ไมมี 0
่
▪ ม ี 4