Page 77 - ตำราเภสัชวิทยาของยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนปลาย
P. 77

Pharmacology of Drugs acting on PNS                                อชิดา จารุโชติกมล


                              3. ใชแกไขพิษของยาคลายกลามเนื้อลาย

                              อาการไมพึงประสงค  มีผลตอระบบไหลเวียนโลหิตหรือระบบทางเดินอาหาร
                                      
                          แตผลเหลานี้จะหายไปหลังใชยาไประยะหนึ่ง เมื่อเกิดพิษจะแกไขไดดวย

                          anticholinergic agents คือ atropine


                              - Pyridostigmine (Mestinon , Regonol ): เปนอนุพันธของ
                                                                    ®
                                                         ®
                          neostigmine มีคุณสมบัติคลาย neostigmine เริ่มออกฤทธิ์ภายใน 15 นาที ออก
                          ฤทธิ์นาน 4-6 ชั่วโมง

                              ประโยชนทางคลินิก ใชรักษา myasthenia gravis


                              - Edrophonium (Tensilon ):
                                                       ®
                              เภสัชจลนศาสตร   โครงสรางยาเปน quaternary ammonium แตไมมีหมู

                                                                                         ิ์
                          carbamate ester ยาออกฤทธิ์เร็วมากคือภายใน 1-2 นาที และออกฤทธไดสั้น
                          มากคือ 5-15 นาที
                              ประโยชนทางคลินิก

                              1. ใชวินิจฉัยโรค myasthenia gravis
                              2. ใชรักษา supraventricular tachycardia



                              - Physostigmine (Eserine ):
                                                       ®
                              เภสัชจลนศาสตร โครงสรางยาเปน tertiary amine ทําใหละลายในไขมันไดดี

                                                 ี
                          สามารถผาน BBB ไดและมหมู carbamate ester ออกฤทธิ์ไดนาน 0.5-2 ชั่วโมง
                          ยามีผลตอระบบประสาทอัตโนมัติเดนกวาที่กลามเนื้อลาย
                              ประโยชนทางคลินิก

                              1. ใชรักษาตอหิน

                              2. ใชแกพิษของ atropine







                                                    ~ 57 ~
   72   73   74   75   76   77   78   79   80   81   82