Page 77 - ตำราเภสัชวิทยาของยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนปลาย
P. 77
Pharmacology of Drugs acting on PNS อชิดา จารุโชติกมล
3. ใชแกไขพิษของยาคลายกลามเนื้อลาย
อาการไมพึงประสงค มีผลตอระบบไหลเวียนโลหิตหรือระบบทางเดินอาหาร
แตผลเหลานี้จะหายไปหลังใชยาไประยะหนึ่ง เมื่อเกิดพิษจะแกไขไดดวย
anticholinergic agents คือ atropine
- Pyridostigmine (Mestinon , Regonol ): เปนอนุพันธของ
®
®
neostigmine มีคุณสมบัติคลาย neostigmine เริ่มออกฤทธิ์ภายใน 15 นาที ออก
ฤทธิ์นาน 4-6 ชั่วโมง
ประโยชนทางคลินิก ใชรักษา myasthenia gravis
- Edrophonium (Tensilon ):
®
เภสัชจลนศาสตร โครงสรางยาเปน quaternary ammonium แตไมมีหมู
ิ์
carbamate ester ยาออกฤทธิ์เร็วมากคือภายใน 1-2 นาที และออกฤทธไดสั้น
มากคือ 5-15 นาที
ประโยชนทางคลินิก
1. ใชวินิจฉัยโรค myasthenia gravis
2. ใชรักษา supraventricular tachycardia
- Physostigmine (Eserine ):
®
เภสัชจลนศาสตร โครงสรางยาเปน tertiary amine ทําใหละลายในไขมันไดดี
ี
สามารถผาน BBB ไดและมหมู carbamate ester ออกฤทธิ์ไดนาน 0.5-2 ชั่วโมง
ยามีผลตอระบบประสาทอัตโนมัติเดนกวาที่กลามเนื้อลาย
ประโยชนทางคลินิก
1. ใชรักษาตอหิน
2. ใชแกพิษของ atropine
~ 57 ~