Page 197 - ตำราเภสัชวิทยาของยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนปลาย

Pharmacology of Drugs acting on PNS อชิดา จารุโชติกมล

Terbutaline
อาการจะทุเลาภายใน 15 นาที มีฤทธิ์นาน 3-4 ชั่วโมง

การบริหารยา

- รับประทาน
เด็กอายุ 12-15 ป ใชครั้งละ 2.5 มก. 3 ครั้ง/วัน

ผูใหญใชครั้งละ 2.5-5 มก. 3 ครั้ง/วน แตละครั้งหางกนอยางนอย 6
ั

ั

ชั่วโมง ไมเกินวันละ 15 มก.
ี
- ฉีดเขาใตผิวหนัง ครั้งละ 0.25 มก.หลังให 30 นาทถาไมไดผลใหซ้ําไดอก
ี
ิ์

ทุก 20 นาที ไมเกิน 0.75 มก./1 ชั่วโมง (ยาออกฤทธไดนานกวา
ิ
ื่
epinephrine อาจเกดผลที่มากขึ้นเมอใหซ้ํา ใชกรณีอาการกาเริบรุนแรง
ํ
แบบฉุกเฉิน)
- พนทางปาก ใชครั้งละ 0.5 มก. พนซ้ําได ไมเกิน 6 ครั้ง/วัน
ผลขางเคียง ใจสั่น, tremors, หัวใจเตนเร็ว, GI distress

ี่
(2.2) ยาทออกฤทธิ์ยาว (long acting agent; LABA)
ไดแก Salmeterol, Formoterol
ยาในกลุมนี้ไมเหมาะกับ acute asthma attack เนื่องจากยาออกฤทธิ์

ิ
ื่
ชา มักจะใหแบบตอเนื่อง (regular use) เพอปองกันการเกดอาการมากกวา

ใชบรรเทาอาการ การใหยาเดี่ยวพนแบบตอเนื่องนั้นอาจทําให 2-

ิ
adrenoceptor ที่หลอดลมเกด down- regulation และทําใหการ
ตอบสนองตอยาลดลงได จึงแนะนําใหใชเฉพาะในรายที่มีอาการรุนแรงระดับ

ปานกลาง (moderate symptom) ขึ้นไป สําหรับเพื่อควบคุมอาการและ
ั
จําเปนตองใหรวมกบ inhaled corticosteroids (ICS) ดวยเสมอ (กรณียา
LABA ชนิดที่มี onset เร็ว ไดแก formoterol olodaterol vilanterol
สามารถใชเพอเปนยาบรรเทาอาการ acute asthma attack ได เนื่องจาก
ื่
ออกฤทธิ์ไดเร็วใกลเคียงกับกลุม SABA ดังแสดงในตารางที่ 7.1 อยางไรก็ตาม

ตองไมใหเปนยาเดี่ยว ควรใหรวมกับ Corticosteroids)

~ 176 ~