Page 193 - ตำราเภสัชวิทยาของยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนปลาย

Pharmacology of Drugs acting on PNS อชิดา จารุโชติกมล




ี่
กลุมยาที่เกยวของไดแก  adrenergic agonist, phosphodiesterase inhibitors
- Parasympathetic nervous system พบเมื่อกระตุน muscarinic receptor ในระบบ
ประสาทนี้ ทําใหระดับ c-GMP เพิ่มขึ้น ทําใหหลอดลมหดตัว เกิดการแตกของ mast cells ทํา
ใหมีการหลั่ง histamine และ leukotrienes ออกมา

ี่
กลุมยาที่เกยวของ คือ anticholinergic agent ไดแก ipratropium bromide,
ิ์
tiotropium ออกฤทธปดกน muscarinic receptor มีผลยับยั้งการทํางานของระบประสาท
ั้
พาราซิมพาเทติก ทําใหกลามเนื้อเรียบของหลอดลมคลายตัว

3. กลุมยาที่ใชรักษาโรค

3.1 Bronchodilators (เปนกลุมยาบรรเทาอาการหรือกลุมยาควบคุมอาการขึ้นกับชนิดยา)

3.1.1 -adrenoceptor agonists

3.1.2 Anticholinergic agents

3.1.3 Xanthine and derivatives
3.2 Anti-inflammatory Agents (เปนกลุมยาควบคุมอาการทั้งหมด)

3.2.1 Corticosteroids
3.2.2 Cromolyn-like drugs (mast cell stabilizers)

3.2.3 Anti-leukotrienes (Leukotriene receptor antagonists; LTRAs)

3.2.4 Biological drugs (Anti-IgE, Anti-IL-4, Anti-IL-5, Anti-TSLP, etc.)

ี
โดยในบทนี้จะขอกลาวถึงรายละเอยดเฉพาะเพยงกลุมยาขยายหลอดลม
ี
(Bronchodilators) เทานั้น กลุมยาขยายหลอดลมสําหรับโรคหืด ไมไดใชเพื่อวัตถุประสงคขยาย
หลอดลมเทานั้น ยาบางกลุมนําไปใชเพื่อวัตถประสงคการตานการอกเสบเนื่องจากมีฤทธิ์ดังกลาว
ั
่
ี
ี
ี

ิ
และดวยยาเองมประสิทธภาพการขยายหลอดลมทไมด หรือมีผลขางเคียงสูง
3.1.1 -Adrenoceptor agonists
ั้
ุ

เปนยาที่ใชในโรคหืดและโรคถุงลมอดกนเรื้อรัง (chronic obstructive
pulmonary disease; COPD)
~ 172 ~