Page 189 - ตำราเภสัชวิทยาของยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนปลาย

Pharmacology of Drugs acting on PNS อชิดา จารุโชติกมล

แนวคิดรวบยอด

ุ
โรคหืด คือความผิดปกติของทางเดินหายใจสวนลาง มีภาวะการอดกนของทางเดิน
ั้
ั
หายใจแบบชั่วคราว (reversible airway obstruction) จากการไดรับปจจยกระตุนกลามเนื้อ

เรียบของทางเดินหายใจใหหดตัว นํามาซึ่งภาวะหายใจลําบากและทุกขทรมาน ระบบประสาท
อตโนมติทําหนาที่ควบคุมการทํางานของกลามเนื้อเรียบและการหลั่งสารคัดหลั่งในทางเดิน
ั
ั
ิ
หายใจ ในบทนี้จะไดอธบายถึงพยาธิสรีรวิทยาการเกดโรคหืด และกลุมยาที่ใชรักษาโรคนี้ โดย
ิ
เนนที่ระยะที่มีอาการหืดกําเริบเฉยบพลัน ซึ่งกลุมยาที่ใชบรรเทาอาการไดแกยาขยายหลอดลม
ี
ซึ่งหากแบงตามกลไกการออกฤทธิ์แบงได 3 กลุม ในบทนี้ไดอธิบายกลไกการออกฤทธิ์ของยาแต
ละกลุม ยกตัวอยางยา ขอมูลรูปแบบยาและการบริหารยา ผลขางเคียงและขอควรระวังในการใช

ยา นอกจากนี้ในปจจุบันไดมการรวบรวมขอมูลงานวิจัยมาวิเคราะห พบวายาขยายหลอดลมบาง
ี
กลุมเหมาะที่จะเปนยาควบคุมอาการ (controller) มากกวานํามาใชเพื่อบรรเทาอาการหอบหืด
(reliever) การใชกลุมยาขยายหลอดลมตามแนวทางคําแนะนําของ Global initiative for

asthma (GINA) guideline สําหรับโรคหืดไดอธิบายรายละเอียดไวในบทนี้ดวยเชนกัน

~ 168 ~