Page 148 - ตำราเภสัชวิทยาของยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนปลาย
P. 148
Pharmacology of Drugs acting on PNS อชิดา จารุโชติกมล
ผลขา งเ คียงของ succinylcholine : อนตรายที่อาจเกิ ดจาก
ั
็
ั
succinylcholine กเชนเดียวกบ neuromuscular blockers อื่น ๆ นั่นคือการกดการหายใจ
ในบางครั้งอาจพบ bradycardia โดยเฉพาะในเด็กที่ไดรับการเติมยาครั้งที่ 2 tachycardia
็
และ arrhythmia กอาจเกดไดเชนกน (ดังตารางที่ 4.2) postoperative pain กจะสัมพันธกบ
ิ
ั
็
ั
ความรุนแรงของการเกิด fasciculation
ตารางที่ 4.2 ผลของการไดรับยาคลายกลามเนื้อตอระบบประสาทอัตโนมัติและระบบหัวใจ
และหลอดเลือด (ดัดแปลงจาก Katzung, 2017)
ผลตอ
Muscarinic ผลตอหัวใจและหลอด
ชนิดยา Autonomic receptor การ NE การหลั่ง เลือด
ganglia (cardiac หลั่ง Uptake Histamine
NE
M2)
Tubocurarine - - 0 0 +++ ความดันโลหิตสูง, หัว
ใจเตนเร็ว (Tachycardia)
Metocurine - 0 0 ++ เหมือนขางตนแตผลนอย
กวา
Gallamine 0 - - - + 0 0 Sinus tachycardia,
ความดันโลหิตอาจสูง
บางครั้ง
Pancuronium 0 - - + - - 0 ความดันโลหิตสูง, หัว
ใจเตนเร็ว
ื
ี
Vecuronium 0 0 - 0 เล็กนอยหรอไมมผล
ี
ื
Atracurium 0 0 + เล็กนอยหรอไมมผล
Succinylcholine + + + + Heart rate เพิ่มขึ้นหรือ
ลดลง, ความดันโลหิตสูง
+ = กระตุนหรือเพิ่ม − = ยับยั้ง ปดกั้น หรือลด 0 = ไมมีผล
(จํานวนของเครื่องหมาย + หรือ – เปนการประมาณระดับผลที่จะเกิดขึ้น ไดแก mild, moderate, marked)
~ 128 ~