Page 59 - ตำราเภสัชวิทยาของยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนปลาย

Pharmacology of Drugs acting on PNS อชิดา จารุโชติกมล

ํ
6.1.3 ยาจะยบยงการทางานของเอนไซมทใชในการสรางหรือทําลายสารสื่อ
ี่

ั
ั้
ประสาท
ผลตอระดับ ACh
ั้
- เพมระดับ ACh : เกดจากการใชยากลุมที่ยับยงการทํางานของ AChE เชน
ิ่
ิ
physostigmine (eserine), tetrahydroaminoacridine (tacrine; ย า
รักษาโรค Alzheimer’s ระยะเริ่มแรก)
ผลตอระดับ NE

- ลดปริมาณ NE : -methyl-p-tyrosine (AMPT) จะยับยั้งการทํางานของ

tyrosine hydroxylase

- เพมปริมาณ NE : moclobemide จะยับยั้งการทํางานของ MAO-A (พบที่
ิ่
ตับ ทางเดินอาหาร และรก) สวน tolcapone และ entacapone จะยับยั้ง

การทํางานของ COMT
ผลตอระดับ DA

- เ พ ม ป ริ ม า ณ DA : carbidopa, benserazide (peripheral dopa
ิ่
decarboxylase inhibitor) จะทําให dopa เปลี่ยนเปน DA ที่ peripheral
tissue ไมได จึงเหลือ dopa ผานเขาสมองมากขึ้น (ใชรักษาโรคพารกินสัน)

และสาร bis-(1-methyl-4-homopiperazinyl-thiocarbonyl) disulfide

ั้
(FLA63) จะยับยง dopamine –hydroxylase ทําให DA ถูกเปลี่ยนเปน
NE ไมได

- ลดปริมาณ DA : -methyl-p-tyrosine (AMPT) จะยับยั้งการสราง DA
- เพิ่มปริมาณ DA : deprenyl (ยับยั้ง MAO-B เม็ดเลือดแดงหรือเกล็ดเลือด)

จึงยับยั้งการทําลาย DA สวน tolcapone และ entacapone (COMT
inhibitor) จะยับยั้งการทําลาย DA โดย COMT

~ 39 ~