Page 47 - เบญจมาศ คุชนี โรคเบาหวานและคุณประโยชน์ของผักพื้นบ้านไทย 2565
P. 47

โ รคเบาหวานและคุณประโยชน์ของผักพ้นบ้านไทยในผ้ป่วยโ รคเบาหวาน | 35 | 35
                                                                       ู
                                                          ้
                                                                       ้
                                                          ื
                     โรค เ บ า ห ว า น แ ล ะ คุ ณ ป ระ โย ช น ข อ ง ผั
                                                  ์
                                                        ื ก พ น บ้ าน ไท ย ใ น ผู ป่ ว ย โ ร ค เ บ าห ว าน


                              บทที่ 2 หลักการรักษาโรคเบาหวาน



                  บทน า


                         โรคเบาหวานเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรังทางเมแทบอลิซึมที่มีระดับน้้าตาลในเลือดสูงที่
                    ิ
                                        ่
                               ิ
                                               ่
                                                 ้
                                               ี
                                                                                   ่
                                                                                       ี
                                                                                ั
                                                                           ์
                  เกดจากความผดปกติของรางกายทสาคญ 2 ประการ คือ เบต้าเซลลของตบออนมความ
                                                   ั
                  บกพร่องในการหลั่งอินซูลิน และ ร่างกายเกิดภาวะดื้อต่ออินซูลิน ซึ่งความผิดปกติเหล่านนี้
                  ส่งผลให้ร่างกายไม่สามารถเปลี่ยนน้้าตาลเป็นพลังงานที่น้าไปใช้ได้ และไม่สามารถจัดเก็บ
                  น้้าตาลจากเลือดเข้าสู่เซลล์ จึงท้าให้มีระดับน้้าตาลในเลือดสูงกว่าปกติ  โรคเบาหวานมักมี
                                       ่
                                                                ์
                                              ่
                                            ็
                  การดาเนินของโรคแบบคอยเปนคอยไป โดยเบต้าเซลล (-cells) ของตับอ่อนจะค่อย ๆ
                      ้
                  เสื่อมหน้าที่ลงตามระยะเวลาของโรค อกทั้งเป็นโรคเรื้อรังที่รักษาไม่หายขาด แต่ผู้ป่วย
                                                   ี
                  สามารถควบคุมระดับน้้าตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้ โดยการควบคุมการ
                  รบประทานอาหารอยางเครงครด การออกกาลงกายอยางสมาเสมอ และใช้ยาลดระดบ
                   ั
                                                                                          ั
                                                       ้
                                    ่
                                                                     ้
                                                                     ่
                                                                 ่
                                             ั
                                         ่
                                                          ั
                  น้้าตาลในเลือดในขนาดที่ถูกต้องและเหมาะสมอย่างต่อเนื่อง
                                                     ุ
                         ยาทใช้รกษาโรคเบาหวานในปัจจบัน สามารถแบ่งออกได้เป็น 2 ประเภทตาม
                                ั
                             ่
                             ี
                                                           ิ
                                                                                          ั
                                                                    ั
                                                     ี
                  วิธีการใช้ยา คือ ยารับประทาน และ ยาฉดอนซูลน ตามหลกการรักษาโรคเบาหวานมก
                                                        ิ
                                                                                          ี
                  เริ่มต้นด้วยการให้ยารับประทานก่อนเนื่องจากมีความสะดวกในการใช้และจัดเก็บยา อก
                  ทั้งง่ายต่อการบริหารจัดการ แต่ถ้าผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมระดับน้้าตาลในเลือดได้ดี ต้อง
                                                                                    ื่
                  ปรับเปลี่ยนมาใช้ยาฉีดอินซูลินแทน ซึ่งผู้ป่วยจ้าเป็นต้องฝึกทักษะในการฉีดเองเพอป้องกัน
                  การติดเชื้อ และต้องจัดเก็บยาให้เหมาะสมเพื่อป้องกันการเสื่อมคุณภาพของอินซูลิน
                         ในรูปที่ 2-1 ได้แสดงให้เห็นภาพรวมของยาที่ใช้รักษาโรคเบาหวานในปัจจุบัน
                                                                           (1-4)
                  สามารถแบ่งย่อยตามกลไกการออกฤทธิ์ในการลดระดับน้้าตาลในเลือด  ได้แก่
                      ▪  กระตุ้นการหลั่งอินซูลินจากตับอ่อน
                      ▪  เพิ่มการน้ากลูโคสเข้าเซลล์ และน้าไปใช้เป็นพลังงาน ช่วยลดภาวะการดื้ออนซูลิน
                                                                                      ิ
                  และลดการสร้างกลูโคสจากตับ
                      ▪  ลดการหลั่งกลูคากอน
                      ▪  ยับยั้งการย่อยและการดูดซึมกลูโคสจากทางเดินอาหารเข้าสู่กระแสเลือด
   42   43   44   45   46   47   48   49   50   51   52