Page 158 - Microsoft Word - ANS 1 ËŽ

Pharmacology of Drugs acting on PNS อชิดา จารุโชติกมล

ื่
ตารางที่ 4.4 สรุปตัวอยางยาตาง ๆ ที่ใชเพอฤทธิ์คลายกลามเนื้อตามตําแหนงการออกฤทธิ์
(ดัดแปลงจาก Katzung, 2017) (ตอ)

เภสัชจลนศาสตร
การประยุกตใช
ชนิดยา กลไกการออกฤทธิ์ ผลของยา ผลขางเคียงหรือพิษ
ทางคลินิก
อันตรกิริยา

Tizanidine 2 -Adrenoceptor ยับยั้งรีเฟล็กซของ ใชรักษากลามเนื้อ ขับทางไตและตับ
agonist ใน spinal presynaptic และ หดเกร็งที่เกิดจาก Duration ~3–6 ชั่วโมง

cord postsynaptic multiple
motor output sclerosis, Toxicities: ออนแรง งวง
stroke, hypotension
amyotrophic

lateral sclerosis

Depolarizing neuromuscular blocking agents (กลุมที่ 4)

Succinylcholine Agonist ตอ เกิด ใชคลายกลามเนื้อ เปลี่ยนแปลงอยางรวดเร็ว
nicotinic depolarization ที่ ลายกอนใสทอ โดยเอนไซม
หรือ
Suxamethonium receptors ทําให กลามเนื้อลาย Endotracheal cholinesterase ใน
โดยเฉพาะชนิด Nm หดตัวชั่วคราว tube เพื่อดมยา พลาสมา หรือ
ทําใหเกิด ตามมาดวย ใชควบคุมการหด pseudocholinesterase
depolarization ที่ กลามเนื้อคลายตัว ตัวของกลามเนอ duration ปกติ ~5 นาที
้
ื
NMJ ผลยาวนานอัน ลายในชักแบบ
เนื่องมาจากเกิด Toxicities: Arrhythmias,
อาจกระตุน Nn status hyperkalemia, แรงดัน
receptorที่ปม depolarization
ประสาทและ แลวเกิด

~ 137 ~