Page 157 - Microsoft Word - ANS 1 ËŽ

Pharmacology of Drugs acting on PNS อชิดา จารุโชติกมล

ื่
ตารางที่ 4.4 สรุปตัวอยางยาตาง ๆ ที่ใชเพอฤทธิ์คลายกลามเนื้อตามตําแหนงการออกฤทธิ์
(ดัดแปลงจาก Katzung, 2017)

เภสัชจลนศาสตร
กลไกการออก การประยุกตใชทาง
ชนิดยา ผลของยา ผลขางเคียงหรือพิษ
ฤทธิ์ คลินิก
อันตรกิริยา

Centrally acting spasmolytic drugs (กลุมที่ 1, 2, 3)

Baclofen GABA agonist, ยับยั้ง presynaptic รักษา spasticity รุนแรง Oral, intrathecal
B
ยับยั้งการกระตุน และ postsynaptic ที่เกิดจากcerebral Toxicities: งวง ออน

ที่ spinal cord motor output palsy, multiple แรง
ของ motor sclerosis, stroke

neurons

่
ิ
็
Cyclobenzaprine ยังไมทราบกลไก ลดรีเฟลกซทีไวเกน ใชลดการหดเกร็ง เปลี่ยนแปลงที่ตับ
ชัดเจน ของกลามเนื้อลาย เฉียบพลันของกลามเนื้อ Duration ~4–6
ลายที่เกิดจากการ
มีรีเฟล็กซใน มี Antimuscarinic ชั่วโมง
spinal cord effects บาดเจ็บ หรืออักเสบ
Toxicities: มี
Antimuscarinic
effects ที่แรงมาก

Chlorphenesin, methocarbamol, orphenadrine, others: เหมือน cyclobenzaprine แตมี
antimuscarinic effect แตกตางกัน

Diazepam (DZP) กระตุน เพิ่มการยับยั้ง ใชรักษาการหดเกร็ง เปลี่ยนแปลงที่ตับ

GABAergic ระหวางเซลล เรื้อรังของกลามเนื้อลาย Duration ~12–24
transmission ประสาทใน spinal ที่เกิดจาก cerebral ชั่วโมง
ใน CNS cord palsy, stroke, การ

เปนยานอนหลับ บาดเจ็บที่ spinal cord Toxicities: งวง ออน
รักษาการหดเกร็ง แรง
เฉียบพลันเนื่องจากการ
ื
บาดเจบทีกลามเนอลาย
็
้
่
~ 136 ~