Page 155 - Microsoft Word - ANS 1 ËŽ
P. 155

Pharmacology of Drugs acting on PNS                                อชิดา จารุโชติกมล

                   ยาชนิดอื่นก็จะมีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาคลายกับ  mephenesin  เชน  methocarbamol

               และ  chlorphenesin  carbamate  (ทั้งสองชนิดเปน  carbamylated  derivatives  ของ

               mephenesin), chlorzoxazone และ metaxalone (oxazole derivatives), carisoprodol
               (N-isopropyl derivative ของ meprobamate), orphenadrine (methyl derivative ของ

               diphenhydramine) และ cyclobenzaprine เปนตน

                          5.2  Tolperisone (กลุมที่ 2)
                   ยานี้เปนยาที่ทําใหกลามเนื้อคลายตัวโดยการออกฤทธิ์รบกวน peripheral mechanisms ที่

               ควบคุม muscle tone (agents acting on nerve impulse) ดังนั้นยาในกลุมนี้จึงจดวาเปน
                                                                                       ั
               centrally acting  muscle relaxants แบบหนึ่ง ใชบรรเทาอาการปวดจาก skeletal muscle

               spasms และใชเพื่อลด spasticity ในโรค neurological diseases, stroke-related spasticity

               ยับยั้ง spinal reflex ตาง ๆ  ได
                   กลไกการออกฤทธิ์ : กลไกที่ชวยทําใหกลามเนื้อคลายตัว คือ ยามี membrane stabilizing

                                           +
                               ี
               properties  โดยมผลยับยั้ง Na  channel จึงยับยั้งการนําสัญญาณกระแสประสาทตาง ๆ
               นอกจากนี้ tolperisone ยงมีฤทธเปน anticholinergics (ผลสวนใหญที่ nicotinic receptor)
                                            ิ์
                                      ั
               อีกดวย
                                                                                  
                                                                               
                   เภสัชจลนศาสตร : ยาดูดซึมไดดีในทางเดินอาหาร และถึงระดับความเขมขนสูงสุด (peak
                                                                                             ั
               concentration) ใน 0.5 -1 ชั่วโมง bioavailability 20% ยาถูกเปลี่ยนแปลงที่ตับและไต ขบ
               ออกทางปสสาวะในรูปที่เปลี่ยนแปลง มี half-life (IV) ประมาณ 1.5 ชั่วโมง

                                          ิ
                       
                   ผลขางเคียง : อาจทาใหเกดอาการกลามเนื้อออนแรง คลื่นไส อาเจียน ไมสบายทอง ปวด
                                    ํ
               ศีรษะ ความดันโลหิตต่ํา
                   ขอควรระวัง : หามใชในหญิงตั้งครรภและใหนมบุตร

















                                                   ~ 134 ~
   150   151   152   153   154   155   156   157   158   159   160