Page 85 - ตำราเภสัชวิทยาของยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนปลาย
P. 85
Pharmacology of Drugs acting on PNS อชิดา จารุโชติกมล
3.1.2 Scopolamine (L-hyoscine)
่
ี
เปนอัลคาลอยดทไดจากพืช คือ Hyoscyamus niger (henbane) ฤทธิ์ของ
scopolamine จะสั้นกวา atropine และมีผลตอระบบประสาทสวนกลางทําใหงวงซึม
เคลิ้มสุข (euphoria) หลงลืม (amnesia) ลาและหลับ ดังนั้นอาจผสมรวมกับ
antihistamine เพื่อทําเปนยานอนหลับ แตบางครั้งอาจมีการกระตุน CNS โดยเฉพาะ
อยางยิ่ง เมื่อมีความเจ็บปวดอยางรุนแรงมากอน
ึ้
ยังมีสารที่สังเคราะหขนมาเลียนแบบโครงสรางของ atropine เชน
quaternary analog of natural alkaloids เชน homatropine methylbromide
(Novatrin ) เปนสารที่สังเคราะหขนมาโดยดัดแปลงเพอลดผลขางเคียงที่เกดขึ้น เชน
ื่
ึ้
®
ิ
ย า พ ว ก quaternary ammonium compound (atropine methylnitrate,
scopolamine methylbromide) จะลดผลขางเคียงตอระบบประสาทสวนกลาง โดย
ลดการผาน blood brain barrier แตจะถูกดูดซึมโดยลําไสไมดีนัก
ประโยชนทางคลินิกของ antimuscarinic agents (ตารางที่ 2.4)
1. ใชเปนยารักษาการหดเกร็งผิดปกติของกลามเนื้อเรียบ (antispasmodic agents)
2. ใชหยอดตาทําใหรูมานตาขยาย เพื่อชวยในการตรวจและรักษาโรคตาบางชนิด
3. ชวยในการวางยาสลบ ใชเปนที่ใหกอนวางยาสลบ (preanesthetic medication) เพื่อลด
ิ
สารคดหลังในทางเดนหายใจ
ั
่
4. ใชในภาวะทางเดินอาหารทํางานมากผิดปกติ (functional gastrointestinal
disturbances)
ิ
ิ
5. แกอาการพษจากสารพวก anticholinesterases โดยเฉพาะกลุม organophosphates หรือพษ
จากเห็ดบางชนิด
ิ
6. บรรเทาอาการสั่นของโรคพารกนสัน
7. scopolamine ใชแกอาการเมารถ เมาเรือไดเนื่องจากมีผลตอ CNS
~ 65 ~