Page 37 - ตำราเภสัชวิทยาของยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนปลาย
P. 37

Pharmacology of Drugs acting on PNS                                อชิดา จารุโชติกมล


                                           ี่
                       ี่
                                                           ิ่
               ตารางท 1.1   หนาที่ บริเวณทพบและ ขอมูลเพมเติมของสารสื่อประสาท ACh และ NE
               (ดัดแปลงจาก Katzung, 2017)
                 สารสื่อประสาท         หนาที่           บริเวณที่พบ             หมายเหตุ

                Acetylcholine    - กระตุนกลามเนื้อลาย  - ในระบบประสาทโซ  -  การทําใหหมดฤทธิ์ ทําไดโดย
                (ACh)            - กระตุนหรือยับยั้งการ มาติก          เอนไซม cholinesterase

                                 ทํางานของอวัยวะ     - สวนปลายของ      -  การออกฤทธิ์ที่นานอาจะนําไปสูการ
                                                                                     ้
                                                                                     ื
                                                                             ็
                                 ภายใน (visceral     เสนประสาทกอนปม   หดเกรงของกลามเนอแบบ tetanic
                                                                        muscle spasms และเกด neural
                                                                                         ิ
                                 effectors) ข้นกับ   ประสาทในระบบ       firing และตามดวยอาการ flaccid
                                           ึ
                                 ชนิดของรเซ็พเตอรท ี ่  ประสาทอัตโนมัต  ิ  paralysis เชน เมื่อไดรับ nerve gas
                                         ี
                                 ไปจับ (nicotinic หรือ  - สวนปลายของ   หรือยาฆาแมลงorganophosphate
                                 muscarinic          เสนประสาทหลังปม   insecticides (malathion)
                                 receptor)           ประสาทในระบบ       -  การหลั่งสารสื่อประสาท ACh ถูก
                                                     ประสาทพาราซิม      ยับยั้งไดดวย botulinus toxin    ็
                                                                             ่
                                                                        -  สารสอประสาท ACh จับกับรีเซพ
                                                                             ื
                                                     พาเทติก            เตอร สามารถถกยบยั้งไดดวย curare
                                                                                         
                                                                                        
                                                                                    ั
                                                                                  ู
                                                     - หลายสวนในสมอง   หรือพิษของงูบางชนิด ซึ่งจะทําให
                                                                        กลามเนือเปนอมพาตได (muscle
                                                                                        
                                                                                  ั
                                                                             ้
                                                                        paralysis)
                                                                         - ระดับสารสื่อประสาท ACh ลดลงใน
                                                                         สมองบางบริเวณ พบในผูปวยโรค
                                                                         Alzheimer’s
                                                                         - การลดลงของสารสื่อประสาท ACh
                                                                         receptor พบในผูปวยโรคกลามเนื้อ
                                                                         ออนแรง myasthenia gravis
                                                                                 ู
                                                                               ั
                                                                                           
                Norepinephrine  - กระตุนหรือยับยั้งการ  - สวนปลายของ  - การดึงกลบส vesicle และสวนที ่
                (NE)             ทํางานของอวัยวะ     เสนประสาทหลังปม   เหลือจะถูกทําใหหมดฤทธิ์ไดโดย
                                 ภายใน (visceral     ประสาทในระบบประสาท  เอนไซม monoamine oxidase
                                                     ซิมพาเทติก
                                                                        (MAO) ภายใน presynaptic nerve
                                           ึ
                                 effectors) ข้นกับ
                                                     - Reticular activating   terminal
                                         ี
                                 ชนิดของรเซ็พเตอรท ่ ี  system         - สารสื่อประสาท NE ในสมอง (CNS)
                                                                                              
                                                                             ่
                                                                             ี
                                                                         ี
                                 ไปจับ (- หรือ -   - สมองบริเวณcerebral   มฤทธ์ทมากกวาในระบบประสาทสวน
                                                                                  
                                                                            ิ
                                 adrenoceptor)       cortex, cerebellum    ปลาย
                                                     และ spinal cord

                                                    ~ 17 ~
   32   33   34   35   36   37   38   39   40   41   42