Page 223 - ตำราเภสัชวิทยาของยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนปลาย

Pharmacology of Drugs acting on PNS อชิดา จารุโชติกมล


ผลขางเคียงและขอควรระวังของ BoNT (จะคลายกลุม antimuscarinic drugs)
- ผลขางเคียงบริเวณที่ฉีดยา : เกิดรอยช้ํา เลือดคลั่ง ผิวหนังแหง
- เสียงแหบ ปากคอแหง ตาแหง

- เปลือกตาหยอน และเปลือกตาลางเปดออก

- ไมสามารถควบคุมการทํางานของดวงตาทั้งสองขางได

- ไมหลั่งเหงื่อ เพิ่มอุณหภูมิรางกาย

- ปสสาวะไมออก ทองอืด ทองผูก
- กลามเนื้อไมเคลื่อนไหว หรือเกิดการผิดตําแหนง เชน คิ้ว

- หัวใจเตนผิดจังหวะ เจ็บหนาอก

- กลามเนื้อออนแรง กลามเนื้อเปนอัมพาต

- อาจเกิดการหยุดหายใจ ในเด็กผลขางเคียงตอระบบทางเดินหายใจและการกลืนอาจพบ
ไดมากกวาผูใหญ

ึ้
- แพยา : ปาก ริมฝปาก หรือใบหนาบวม เปนลมพิษ มีผื่นขน หายใจหรือกลืนอาหาร
ลําบาก แนนหนาอก
* ควรระวังการใชยานี้ในผูปวย ตอมลูกหมากโต (benign prostatic hyperplasia; BPH), ตอ

หิน (glaucoma), รายที่มี gastric และ urinary retention เปนตน
** ยังไมมีขอมูลความปลอดภัยในหญิงตั้งครรภ

อันตรกิริยาระหวางยา ควรระวังการให BoNT รวมกับยาที่มีฤทธิ์คลายกลามเนื้อตาง ๆ เชน
aminoglycosides, cyclosporine, d-penicillamine, muscle relaxants, quinidine,

magnesium sulfate, lincosamides และ quinolones เปนตน

~ 202 ~