Page 215 - ตำราเภสัชวิทยาของยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนปลาย
P. 215
Pharmacology of Drugs acting on PNS อชิดา จารุโชติกมล
แนวคิดรวบยอด
ในป ค.ศ. 1822-1897 มการศึกษาแยกสารพิษ botulinum neurotoxin (BoNT) ที่
ี
ิ
สรางจากเชื้อแบคทีเรียในแฮมดิบ ที่เปนสาเหตุใหเกดอาการ botulism ในมนุษย ไดมีการนํา
ิ
สารพษดังกลาวมาทดสอบฉีดใหกับสัตวทดลองพบวาสารนี้มีผลไดทั้งตอ autonomic nervous
system และ somatic nervous system ชวงปลายทศวรรษที่ 1970 มีการนําสารที่พัฒนาจาก
็
ิ
สารพษนี้มาใชทางการแพทยเพื่อรักษาภาวะตาเหล (strabismus) หลังจากนั้นกมีการนํามาใช
ประโยชนทางการแพทยอยางกวางขวางหลากหลายสาขา BoNT มีกลไกการออกฤทธิ์ยับยงการ
ั้
หลั่งสารสื่อประสาท Acetylcholine (ACh) ซึ่งเปนสารสื่อประสาทของระบบประสาทระบบ
ประสาทโซมาติกและระบบประสาทอตโนมัติ ซึ่งพบไดที่ preganglionic neuron และ
ั
postganglionic neuron ของระบบประสาทพาราซิมพาเทติก และที่ preganglionic neuron
ของระบบประสาทซิมพาเทติก และ postganglionic neuron ที่ไปยังตอมเหงื่อ ในบทนี้จะ
กลาวถึงขอมูลและการใชประโยชนทางคลินิกของ BoNT
~ 194 ~