Page 120 - ตำราเภสัชวิทยาของยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนปลาย
P. 120

Pharmacology of Drugs acting on PNS                                อชิดา จารุโชติกมล



                                                        irreversible
                                    non-selective   (phenoxybenzamine)
                                                        reversible
                                                      (phentolamine)
                   alpha blockers     selective       alpha1-selective

             adrenoceptor antagonists              non-selective  (propranolol, timolol, nadolol)  with alpha blocking activity
                                                        (prazosin)

                                                      alpha2-selective
                                                        (yohimbine)

                                                          without ISA
                                                                                (labetalol carvedilol)

                                                            with ISA


                   beta  blockers                   (pindolol, penbutolol, carteolol)   without ISA
                                                                      (atenolol, metoprolol, betaxolol,
                                                    beta1-selective
                                      selective                            bisoprolol, esmolol)
                                                    beta2-selective      with ISA (acebutolol)

                                                    (butoxamine)
                                                                     ISA : intrinsic sympathomimetic activity


                    ภาพที่ 3.3   กลุมยายับยั้งระบบประสาทซิมพาเทติกดดวยกลไกเปน postsynaptic

                          adrenoceptor antagonist (ดัดแปลงจาก Katzung & Vanderah, 2021)


               3.1  Postsynaptic adrenoceptor blocking agents หรือ adrenergic receptor
               antagonists

                       แบงเปน alpha blockers และ beta blockers (ภาพที่ 3.3 ตารางที่ 3.1-3.5)

                      3.1.1   Alpha-adrenergic blocking agents สารกลุมนี้จับกับ -adrenoceptors

                                                 ิ์
               แลวขัดขวางการออกฤทธิ์ของสารทมีฤทธกระตุนระบบประสาทซิมพาเทติก (sympathomimetic
                                            ี่
               agents) ไมมีผลตอ -adrenoceptors การจับกบรีเซ็พเตอรของสารบางชนิดจับอยางถาวร ทํา
                                                        ั
               ใหมีฤทธิ์ขัดขวางอยูนาน บางชนิดจับไมถาวร แบงออกเปน

                                Irreversible  agents  สารกลุมนี้จับกับรีเซ็พเตอรดวย  covalent  bond

                                                                      
                                                                       ุ
                                                                                          ื
                                                                         ั
                                                                                      
                                                           ั
                                               ี
                         ิ
                                          ี
                                       ั
                                       ้
                           
               ทาใหมฤทธ์อยูนาน  ถาใหครงเดยว  มผลนาน  3-4  วน  และถาใหทกวนยาจะสะสมไดถึงเกอบ  1
                 ํ
                     ี
                    
                                                   ~ 100 ~
   115   116   117   118   119   120   121   122   123   124   125