Page 116 - ตำราเภสัชวิทยาของยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนปลาย
P. 116
Pharmacology of Drugs acting on PNS อชิดา จารุโชติกมล
2. ใชในรายที่ความดันโลหิตต่ํา ทําใหความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
2.2.3 Phenylephrine
กระตุน 1-adrenoceptors ไดแรง และกระตุน -adrenoceptors ของ
หัวใจเล็กนอยสวนใหญเปนฤทธิ์โดยตรงตอรีเซ็พเตอร ฤทธทางออมที่ทาใหมี
ิ์
ํ
การหลั่ง NE นอย มีฤทธิ์กระตุนสมองเล็กนอย
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
ระบบไหลเวียนโลหิต มีผลตอ arterioles มาก หลังจากใหโดยการ
ึ้
ิ่
รับปประทานหรือใตผิวหนัง จะทําใหความดันโลหิตเพมขน และมีรีเฟล็กซทํา
ใหหัวใจเตนชาลงมาก หลอดเลือดสวนมากหดตัว ทําใหเลือดที่ไปเลี้ยงที่ไต
อวัยวะภายใน ผิวหนังแขนขาลดลง แตเลือดดไปที่หัวใจเพิ่มมากขึ้น
ประโยชนทางคลินิก
1. สวนใหญใชเปน nasal decongestant
2. ใชหยอดตาเพื่อทําใหรูมานตาขยาย
ื่
3. ใชผสมในยาชาเพอทําใหหลอดเลือดในบริเวณที่ฉีดหดตัว แตนิยมใช Epi
มากกวา
4. ใชใน paroxysmal atrial tachycardia เพราะมี reflex ทําใหหัวใจเตนชาลง
ยาที่มีฤทธิ์เปน -adrenoceptor agonists
มีฤทธิ์กระตุนเฉพาะ 2-adrenoceptors มีผลกระตุนหัวใจนอยกวา
isoproterenol มาก มีประโยชนในการรักษาโรคหืด ทําใหหลอดลมขยายโดยไมกระตุน
หัวใจ ประโยชนทางคลินิกหลักคือใชขยายหลอดลม
2.2.4 Salbutamol หรือ Albuterol (Ventolin ) ใหโดยการพนทางปากหรือ
®
รับประทาน ถาพนทางปากจะไดผลในการขยายหลอดลมในเวลา 2-3 นาที
และผลอยูนาน 3-5 ชั่วโมง
~ 96 ~