Page 71 - เบญจมาศ คุชนี โรคเบาหวานและคุณประโยชน์ของผักพื้นบ้านไทย 2565

โ รคเบาหวานและคุณประโยชน์ของผักพ้นบ้านไทยในผ้ป่วยโ รคเบาหวาน | 59
ื
ู
| 59 าน
ตารางที่ 2-3: สรุปกลไกการออกฤทธิ์ ข้อดี ข้อด้อยและข้อควรระวังในการใช้ยาที่ใช้รักษาโรคเบาหวาน (ดัดแปลงมาจากเอกสารอ้างอิงหมายเลข
ข้อควรระวัง/ ข้อห้าม โรคตับ, โรคไต ผู้สูงอายุและไต ท้างานบกพร่อง หัวใจล้มเหลว ผู้ป่วย ภาวะวิกฤต ภาวะ เลือดเป็นกรด หัวใจล้มเหลว โรคตับ โรคตับ, โรคไต ว าห บ เ ค ร ข้อควรระวัง/ ข้อห้าม ต้องลดขนาดยาใน ผู้ป่วยโรคไต โรคตับ, โรคไต โรคไต hypoglycemia

ป่ โ ย ว
ผู ้ น ใ ย

ข้อด้อย hypoglycemia น้้าหนักตัวเพิ่ม hypoglycemia อุจจาระร่วง คลื่นไส้ lactic acidosis ปลายมือปลายเท้า บวม หัวใจล้มเหลว น้้าหนักตัวเพิ่ม ท้องอืด มีผลต่อตับ ไท าน บ้ น พ ื ้ ข้อด้อย ราคาแพง ติดเชื้อราในระบบ สืบพันธุ์ ความดันโลหิตสูง ถ้าให้ร่วม sulfonylureas เสี่ยงเกิด hypoglycemia น้้าหนักตัวเพิ่ม hypoglycemia

อ ก ผั ง
ข น ์ ช โย

ข้อดี ราคาถูก เริ่มออกฤทธิ์เร็ว ลดน้้าตาลหลังอาหาร ราคาถูก ไม่เกิด hypoglycemia ต้องการอินซูลินน้อยลง ลดน้้าตาลในเลือดหลัง รับประทานอาหาร ระ ป ณ คุ ะ ล แ ข้อดี ไม่เกิด hypoglycemia ลดความดันโลหิต ไม่เกิด hypoglycemia ดีต่อ หัวใจและหลอดเลือด ลดน้้าหนักตัว ดีต่อหัวใจ และหลอดเลือด (liraglutide) ปลอดภัยดีมาก

ห น า ว
า
บ เ
ลด % HbA1C 1-2 1-2 1-2 0.5-1.4 0.5-0.8 โรค ลด % HbA1C 0.5-0.8 0.9-1.2 0.5-1.5 ไม่จ้ากัด

กลไกการออกฤทธิ์ เพิ่มการหลั่งอินซูลิน เพิ่มการหลั่งอินซูลิน ลดการสร้างกลูโคสที่ ตับ ลดภาวะดื้ออินซูลิน เพิ่มการน้าส่งกลูโคส ลดการดูดซึมกลูโคส จากทางเดินอาหาร กลไกการออกฤทธิ์ มีปริมาณ GLP-1 มาก ขึ้น เพิ่มการขับกลูโคส ออกทางปัสสาวะ เพิ่มการหลั่งอินซูลิน และลดการหลั่งกลูคา กอน ยืดเวลา gastric emptying เพิ่มการน้ากลูโคสไป ใช้ ลดการสร้างกลูโคส ที่ตับ

ยารักษาเบาหวาน Sulfonylureas Biguanides Thiazolidinediones -glucosidase ยารักษาเบาหวาน DPP-4 inhibitors SGLT2 inhibitors GLP-1 agonist

4) Glitinides  inhibitors (Injection) Insulin (Injection)