Page 97 - ตำราเภสัชวิทยาของยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนปลาย
P. 97
Pharmacology of Drugs acting on PNS อชิดา จารุโชติกมล
2.1 สารกลุมกระตุนโดยตรงตอ adrenergic receptor (Direct sympathomimetic:
catecholamines หรือ Adrenergic receptor agonists) เชน catecholamines ซึ่งจะออก
ฤทธิ์โดยตรงตอรีเซ็พเตอรบน effector cellls
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของสาร คือผลจากการไดรับสารกลุม catecholamines ซึ่งจะ
เกิดผลตอรางกายเสมือนกับการกระตุนระบบประสาทซิมพาเทติก สามารถแบงผลจาก
catecholamines ไดเปน 2 ประเภท คือ
1. ผลที่เกิดจากการกระตุน -adrenoceptor ซึ่งไดแก หลอดเลือดหดตัว
(vasoconstriction), ลําไสคลายตัว (intestinal relaxation), รูมานตาขยาย (pupil dilation),
ขนลุก (pilomotor contraction) เปนตน
2. ผลที่เกิดจากการกระตุน -adrenoceptor ซึ่งไดแก หลอดเลือดคลายตัว
(vasodilatation), การกระตุนหัวใจ (cardiac stimulation), หลอดเลือดของลําไสและหลอดลม
คลายตัว (relaxation of non-vascular smooth muscle of gut and bronchiole), ผลตอ
เมแทบอลิซึม (metabolic effects) เชน glycogenolysis เปนตน
ี่
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา (ตารางท 3.2)
ผลตอระบบหัวใจและหลอดเลือด (Cardiovascular effect)
- ผลตอหลอดเลือด (blood vessel)
หลอดเลือดที่ไปเลี้ยงผิวหนัง เยื่อเมือก (mucosa) และอวัยวะภายใน มีรีเซ็พ
เตอรเปนชนิด ซึ่งจะตอบสนองการกระตุนเกดการบีบตัวทําใหหลอดเลือดหดตัว
ิ
สวนหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงกลามเนื้อลายจะมีรีเซ็พเตอรทั้ง , M และ ซึ่ง -
adrenoceptor จะตอบสนองตอการกระตุนและเกิดการคลายตัวของหลอดเลือด
NE กระตุน -adrenoceptor เปนสวนใหญจึงมีผลทําใหหลอดเลือดทุกแหง
เกิดการหด ในทางตรงกันขาม isoproterenol (ISO) ซึ่งกระตุน -adrenoceptor จะ
ทําใหเกิดหลอดเลือดคลายตัว สวน epinephrine (Epi) นั้น มีผล 2 อยาง คือ ทําให
ิ
หลอดเลือดที่ไปเลี้ยงผิวหนังและ splanchnic area เกดการหดตัว ซึ่งที่หดตัวมากที่สุด
ั้
คือ อวัยวะภายใน หลอดเลือดที่ไปเลี้ยงกลามเนื้อลายนั้นปกติมีทง และ -
~ 77 ~