Page 243 - ตำราเภสัชวิทยาของยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนปลาย
P. 243

Pharmacology of Drugs acting on PNS                                อชิดา จารุโชติกมล

                                                     สรุป



                                                     ื่
                   โรคตอหินเปนโรคที่ตองไดรับการรักษาเพอปองกันการสูญเสียการมองเห็น การรักษาดวยยา
               โดยเฉพาะรูปแบบยาหยอดตาเปนแนวทางรักษาแรกของผูปวยสวนใหญ ซึ่งอาจตองรักษาดวยวิธี

               นี้ไปตลอดชีวิต  ผูปวยจําเปนตองมีความเขาใจในเรื่องโรค  วิธีการรักษา  ขอมูลยา  วิธีการใชยา

               ผลขางเคียงของยา  และควรติดตามผูปวยเพอประเมิน  อาการของโรค  ผลขางเคียงของยา
                                                     ื่
               ผลการรักษา  ทบทวนการรักษา  และตรวจสอบระดับสายตาหรือการมองเห็นอยางสม่ําเสมอทุก

               1-2 ป แลวแตสภาวะของโรค หากอาการเปนมากหรือมีความสี่ยงมากอาจนัดถี่ขึ้น เชน ทุก 1-6

                                                                  ึ
                                                                  ่
                 ื
                                 ั
                           
                                                                                   
                                                                            ํ
                                                                                     ้
               เดอน กรณีไดรับการรกษาดวยยารูปแบบรับประทานหรือฉีดซงจะใชกรณีจาเปนเทานันเนืองจาก
                                                                                         ่
                                                                       
                                                  ู
                               ่
                               ิ
                                     ้
                                           ื
                                                                     
                                           ่
                   ี
                                                               ํ
                                                        ั
                                                                        ิ
               จะมผลขางเคยงเพมมากขึน  เมอใหยารปแบบดงกลาวจาเปนตองพจารณาทําการรักษาดวยวิธ   ี
                           ี
                                                                                          
                               ื่
                    ิ่
               อื่นเพมเติมดวย เพอไมตองรักษาดวยยารับประทานหรือฉีดยาตอเนื่องนาน ๆ
                   การรักษาโรคตอหินยังคงใชยาในกลุมเดิมมานานหลายสิบป  แตจากขอมูลการศึกษาในชวง
                                 ี
               30 ปที่ผานมาพบวามขอมูลการศึกษายาใหมในทางคลินิกเพิ่มขึ้นอยางมาก (Storgaard et al.,
               2021)  และปจจุบันยังมียาใหม  ๆ  ที่มีกลไกในการรักษาโรคตอหินที่กําลังศึกษาในขั้น  clinical
                                                                                       ิ
                                                                                    ิ
                                                                                    ่
                                                                                  
               trial  หลายกลุม  และยังตองการขอมลประสทธภาพและความปลอดภัยในมนุษยเพมเตม  ไดแก    
                                                                                            
                                                    ิ
                            
                                            
                                     
                                                       ิ
                                              ู
               ROCK inhibitors หรือ NO-donating prostaglandin analogues, adenosine receptor
               agonists, small molecule vascular endothelial protein tyrosine phosphatase (VE-
               PTP) inhibitors, multikinase inhibitors, neuroprotective compounds เปนตน รวมถึง
               ขอมูลการพัฒนารูปแบบยาตาง ๆ เชน preservative-free, single-dose units เปนตน ซึ่งม ี
               ขอดีขอเสียและราคาของยาแตกตางกันไป ดังนั้นยังตองคอยติดตามขอมูลของยารักษาโรคตอหิน
               ตอไป

                                                   ~ 222 ~
   238   239   240   241   242   243   244   245   246   247   248