Page 138 - Microsoft Word - ANS 1 ËŽ
P. 138

Pharmacology of Drugs acting on PNS                                อชิดา จารุโชติกมล

                                                                                            ิ
                   - กลุมที่ 4      Agents acting on end-plate depolarization ออกฤทธตอการเกด
                                                                                   ิ์
               depolarization ที่ end-plate บริเวณ neuromuscular junction (NMJ) เชน พษงูหลาย ๆ
                                                                                    ิ
               ชนิด ไมวาจะเปนงูสามเหลี่ยม งูเหา, d-tubocurarine เปนตน
                   - กลุมที่ 5      Agents acting directly on the muscle จะออกฤทธิ์ลดการหดตัวของ

               กลามเนื้อลายโดยตรง คือ ลดการเกิด excitation-contraction coupling เชน dantrolene

                                  2+
               จะมีผลตอการหลั่ง Ca จาก sarcoplasmic reticulum (SR) เปนตน
                                       ึ
                    ในบทนี้จะขอกลาวถงเฉพาะสาร 2 กลุมเทานั้น คือ agents acting on end-plate
               depolarization (กลุมที่ 4), agents acting directly on the muscle (กลุมที่ 5) และจะ
               กลาวถึง centrally acting muscle relaxants (กลุมที่ 1, 2 และ 3) เพียงบางสวน


               ตารางที่ 4.1   กลไกการออกฤทธิ์ของสารที่ขัดขวางการหดตัวของกลามเนื้อลาย (ดัดแปลงจาก

               Katzung & Vanderah, 2021)

                    ตําแหนงการออกฤทธิ์           กระตุนโดย                 ยับยั้งโดย
                  Central (กลุม 1 และ 2)


                  -motoneuron                         -            หลัก (antipsychotic)

                  system (กลุมที่ 1)                  -            tranquilizers

                  -motoneuron                                      รอง (antianxiety)

                  system (กลุมที่ 1)                               tranquilizers

                  polysynaptic                         -            mephenesin และ other

                  neurotransmission                                 central muscle relaxants

                  (กลุมที่ 1)

                  nerve action potential               -            tetrodotoxin, saxitoxin,

                  (กลุมที่ 2)                                      batrachotoxin, local

                                                                    anesthetics, tolperisone







                                                   ~ 117 ~
   133   134   135   136   137   138   139   140   141   142   143