Page 137 - ตำราเภสัชวิทยาของยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนปลาย

Pharmacology of Drugs acting on PNS อชิดา จารุโชติกมล

ิ
- กลุมที่ 4 Agents acting on end-plate depolarization ออกฤทธตอการเกด
ิ์
depolarization ที่ end-plate เชน พษงูหลาย ๆ ชนิด ไมวาจะเปนงูสามเหลี่ยม งูเหา, d-
ิ
tubocurarine เปนตน
- กลุมที่ 5 Agents acting directly on the muscle จะออกฤทธิ์ลดการหดตัวของ

กลามเนื้อลายโดยตรง เชน ลดการเกด excitation-contraction coupling เชน dantrolene
ิ
2+
จะมีผลตอการหลั่ง Ca จาก sarcoplasmic reticulum (SR) เปนตน
ึ
ในบทนี้จะขอกลาวถงเฉพาะสาร 2 กลุมเทานั้น คือ agents acting on end-plate
depolarization (กลุมที่ 4), agents acting directly on the muscle (กลุมที่ 5) และจะ
กลาวถึง centrally acting muscle relaxants (กลุมที่ 1, 2 และ 3) เพียงบางสวน

ตารางที่ 4.1 กลไกการออกฤทธิ์ของสารที่ขัดขวางการหดตัวของกลามเนื้อลาย (ดัดแปลงจาก

Katzung & Vanderah, 2021)

ตําแหนงการออกฤทธิ์ กระตุนโดย ยับยั้งโดย
Central (กลุม 1 และ 2)

-Motoneuron - หลัก (antipsychotic)

system (กลุมที่ 1) - tranquilizers

-Motoneuron system รอง (antianxiety)

(กลุมที่ 1) tranquilizers

Polysynaptic - Mephenesin และ other

neurotransmission central Muscle

(กลุมที่ 1) relaxants

Nerve action potential - Tetrodotoxin, Saxitoxin,

(กลุมที่ 2) Batrachotoxin, Local

anesthetics,

Tolperisone

~ 117 ~